一、月累計配購醫(yī)保藥品費用的管理
參保人員在定點藥店使用社會保障卡配購藥品,月累計配購藥品費用超過1200元的,將暫停其醫(yī)??ㄔ诙c藥店刷卡結(jié)算功能,原則上于次月15日恢復。
二、單日配售藥品次數(shù)和單次費用的管理
定點藥店應嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理的有關(guān)規(guī)定,合理配售醫(yī)保藥品。
原則上每天只能向同一名參保人員提供1次醫(yī)保藥品的刷卡配售服務。參保人員在定點藥店,單次刷卡配購醫(yī)保非處方藥品的費用一般不超過200元。
對于參保人員單日刷卡次數(shù)或單次刷卡配購藥品費用明顯超出合理范圍的情況,醫(yī)保管理部門將加強審核監(jiān)督。
三、配購藥品人員身份核驗的管理
定點藥店應加強對配購藥人員的身份核驗,發(fā)現(xiàn)一人持2張以上(不含2張)社會保障卡要求配購醫(yī)保藥品等異常配購藥行為的,不得向其提供配售服務,并及時向醫(yī)保管理部門反映。
來源: 上海醫(yī)藥集中招標采購事務管理所

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